Fracturas de muñeca
¿Qué es una fractura de muñeca y a quién suele afectar?
La fractura de muñeca es una de las lesiones más frecuentes, tanto en caídas casuales como en deportes de impacto o accidentes de tráfico. Afecta especialmente al radio distal, pero también puede implicar otros huesos del carpo o estructuras asociadas. En personas mayores, suele relacionarse con fragilidad ósea (osteoporosis), mientras que en pacientes jóvenes ocurre por traumatismos de alta energía. En Incot Valencia, tratamos este tipo de fracturas de forma habitual y siempre con una visión a largo plazo: no solo buscamos que el hueso consolide, sino que lo haga con una buena alineación articular, evitando así futuras complicaciones como rigidez, artrosis o pérdida de fuerza.
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La fractura de muñeca suele afectar al radio distal.
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Según el caso se inmoviliza o se opera con placa.
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La artroscopia permite revisar la articulación y los ligamentos.
Pedir citaLlamar al 963 69 06 00Hacer el autochequeo
Cómo suele producirse una fractura de muñeca
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Caída con mano extendida
Al caer apoyas la mano abierta y el radio distal recibe toda la carga. En personas mayores, con el hueso debilitado, basta una caída doméstica.
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Deporte y actividad
Las caídas en bici, patinete o esquí concentran el golpe en la muñeca. Los deportes de contacto también provocan este tipo de fracturas.
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Traumatismos de alta energía
En personas jóvenes suelen aparecer tras accidentes de tráfico o caídas desde cierta altura. Son golpes fuertes que pueden romper el hueso en varios fragmentos.
Autochequeo
Qué notas tras la caída
Repasa lo que notas en la muñeca después del golpe y elige cuántas de estas señales coinciden.
- Dolor intenso al mover o apoyar la muñeca
- Hinchazón que aparece muy rápido
- Muñeca deformada, con forma de dorso de tenedor
- Hormigueo o dedos dormidos
- No poder girar la mano o coger peso
- Moratón en la muñeca o la palma
¿Cuántas señales notas tras la caída?
Ninguna
Si no notas ninguna, vigila la muñeca los próximos días. Si el dolor o la hinchazón aparecen más tarde, o algo cambia, consulta.
Una o dos
Lo que notas puede ser un esguince o una fractura. Solo una radiografía lo aclara, así que conviene una valoración para salir de dudas y evitar que la lesión vaya a más.
Tres o más
Varias señales apuntan a una posible fractura. Acude a urgencias para que te hagan una radiografía e inmoviliza la muñeca sin forzarla. Después, el especialista de mano valora el tratamiento adecuado para tu caso.
Diagnóstico y tipos de fractura: ¿inmovilización o cirugía?
Tras una caída o golpe en la muñeca, el dolor, la inflamación y la pérdida de movilidad pueden indicar una fractura. En Incot realizamos radiografías específicas y, si es necesario, pruebas como TAC o resonancia para valorar mejor la afectación. Hay fracturas estables y sin desplazamiento, que pueden tratarse con inmovilización, y otras más complejas o con afectación articular, donde suele estar indicada la cirugía. En los casos quirúrgicos, colocamos placas o tornillos para reconstruir la anatomía y ayudar a recuperar la movilidad. Lo que nos diferencia es que, después de fijar la fractura, utilizamos artroscopia para comprobar desde dentro el estado real de la articulación, algo que no se ve solo con RX.
Cómo estudiamos la lesión de muñeca
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Exploración clínica
Revisamos la muñeca, la movilidad y los puntos de dolor. También comprobamos la sensibilidad y el riego de los dedos para descartar lesiones asociadas.
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Radiografía
Es la prueba inicial. Con varias proyecciones vemos el trazo de la fractura y si el hueso se ha desplazado.
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TAC
Lo pedimos cuando la fractura entra en la articulación o hay varios fragmentos. Ayuda a planificar la cirugía con detalle.
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Resonancia
La reservamos para valorar ligamentos o el fibrocartílago triangular cuando sospechamos que también se han lesionado.
Tipos de fractura de radio distal
No todas las fracturas de muñeca son iguales; el tipo marca cómo se trata y cómo se recupera.
Desplazamiento hacia el dorsoFractura de Colles
Es la fractura de radio distal más frecuente. El fragmento se desplaza hacia el dorso de la mano y suele aparecer tras una caída con la mano extendida. Da la típica deformidad en dorso de tenedor.
Desplazamiento hacia la palmaFractura de Smith
Aquí el fragmento se desplaza hacia la palma, al revés que en la de Colles. Suele deberse a una caída sobre el dorso de la mano y a menudo es inestable.
Entra en la articulaciónFractura articular o de Barton
La línea de fractura entra en la superficie articular de la muñeca. Al afectar al cartílago, suele necesitar una reducción precisa para que la articulación quede bien alineada.
Varios fragmentos óseosFractura conminuta
El hueso se rompe en varios fragmentos. Es habitual en golpes de alta energía y suele requerir cirugía para recolocar las piezas y fijarlas.
En el lado del pulgarFractura de la estiloides radial
Afecta a la prominencia ósea del radio en el lado del pulgar. Puede asociarse a lesiones de los ligamentos de la muñeca, por lo que conviene estudiarla bien.
Relacionada
Fractura de escafoides
Tras una caída también es frecuente la fractura del escafoides, un hueso pequeño del carpo; si te duele la base del pulgar, conviene descartarla.
Inmovilización o cirugía: cómo se decide
Tratamiento conservador
Cuándo suele bastar el yeso
- Fractura sin desplazamiento o poco desplazada
- Hueso estable, que se mantiene en su sitio
- La articulación no está afectada
- Buena alineación tras la reducción
Se coloca un yeso o una férula y se siguen radiografías de control para comprobar que el hueso no se mueve.
Tratamiento quirúrgico
Cuándo suele plantearse la cirugía
- Fractura desplazada o inestable
- La línea afecta a la articulación
- El hueso pierde la reducción con el yeso
- Lesiones asociadas de ligamentos o fibrocartílago
Se suele fijar el hueso con una placa y tornillos para devolverlo a su sitio y mantenerlo estable mientras consolida.
La decisión se toma en consulta según tu edad, tu actividad y el tipo de fractura que tengas.
Valoramos tu fractura de muñeca en Valencia
Si acabas de romperte la muñeca o notas que no ha quedado bien, pide una valoración con nuestro equipo.
La diferencia Incot: artroscopia para reducir secuelas a largo plazo
En Incot Valencia, realizamos de forma rutinaria una artroscopia de muñeca tras la reducción quirúrgica de la fractura, una técnica que nos permite ver directamente con cámara si la superficie articular ha quedado bien alineada, si hay fragmentos libres, lesiones ocultas de cartílago o ligamentos, o si persisten pequeños escalones que podrían generar artrosis a medio plazo. Esta revisión durante la intervención ayuda a cuidar el resultado funcional. A diferencia de otras técnicas más convencionales, esta visión directa nos permite tomar decisiones en el momento, mejorar el gesto quirúrgico y reducir el riesgo de complicaciones posteriores. Nuestros especialistas en mano y muñeca, como el Dr. Vicente Carratalá, y Dr. Juan Catalá de las Marinas, combinan precisión técnica y experiencia para acompañar a cada paciente durante todo el tratamiento y la recuperación.
Qué revisa la artroscopia tras fijar la fractura
Superficie articularEscalones en la superficie articular
Con la cámara comprobamos que la superficie de la articulación quede lisa, sin escalones. Un escalón que queda sin corregir puede favorecer el desgaste del cartílago con el tiempo.
FibrocartílagoFibrocartílago triangular
Revisamos el fibrocartílago triangular, una estructura que estabiliza la muñeca en el lado del meñique. Es frecuente que se lesione junto a la fractura de radio distal.
LigamentoLigamento escafolunar
Comprobamos el ligamento escafolunar, que une dos huesos del carpo. Si está dañado y no se trata, puede alterar el movimiento de la muñeca.
FragmentosFragmentos sueltos y cartílago
Buscamos fragmentos de hueso o cartílago sueltos dentro de la articulación. Retirarlos ayuda a que la muñeca se mueva con más libertad durante la recuperación.
Conoce más sobre la artroscopia de muñeca que realizamos en Valencia.
Fases de la recuperación de la muñeca
Estos plazos son orientativos y cambian según cada persona, el tipo de fractura y el tratamiento que se haya elegido.
Semanas 0 a 2Primeros días
Toca cuidar la hinchazón y el dolor. Conviene mantener la mano elevada, mover los dedos con suavidad y seguir las indicaciones del yeso o la férula. El reposo relativo ayuda en esta fase.
Semanas 2 a 6Consolidación del hueso
El hueso va consolidando. Si llevas yeso, se mantiene la inmovilización; si se ha colocado una placa, el especialista puede indicar movilidad precoz para empezar a mover la muñeca antes.
Semanas 6 a 12Rehabilitación
Es el momento de recuperar movilidad y fuerza. La fisioterapia trabaja el rango de movimiento de la muñeca y los dedos, y poco a poco se van retomando los gestos del día a día.
Desde los 3 mesesVuelta a la actividad
Se retoma de forma progresiva el deporte y los trabajos de carga, siempre según cómo evolucione cada muñeca. Ir paso a paso ayuda a recuperar la confianza y evitar molestias.
Lee por qué una buena rehabilitación es clave en las lesiones de mano y muñeca.
Señales para consultar antes de la revisión
- Dedos fríos, pálidos o morados
- Hormigueo en los dedos que va a más
- Dolor que no cede ni con el yeso puesto
- Yeso o férula que aprieta mucho
- Fiebre o herida que supura tras la cirugía
Ante cualquiera de estas señales, llama o escríbenos sin esperar a la revisión. 963 69 06 00
Nuestro equipo de mano y muñeca
En INCOT Valencia contamos con un equipo de traumatólogos especializados en cirugía de mano y muñeca, que valora cada fractura y acompaña toda la recuperación.
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Escríbenos y reserva una valoración con nuestra unidad de mano y muñeca para estudiar tu caso y ver qué tratamiento te conviene.
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Avda. Blasco Ibáñez 14, Edificio Quirónsalud, consultas externas · 46010 Valencia · info@incotvalencia.com
Preguntas frecuentes
¿Cómo saber si se trata de una fractura de muñeca o solo una fisura?
Una fractura de muñeca implica una rotura evidente del hueso, mientras que una fisura es una pequeña grieta sin desplazamiento. Nuestro equipo en el centro de traumatología utiliza pruebas como TAC o RX para detectar diferencias y así elegir el tratamiento más preciso y seguro para cada tipo de lesión.
También valoramos, en casos determinados, el uso de artroscopia de muñeca como técnica mínimamente invasiva para una evaluación más precisa del daño articular.
¿Cuánto tiempo tarda en curarse una fractura de muñeca?
El tiempo de curación de una fractura de muñeca varía según la complejidad, edad y estado general del paciente. Por lo general toma entre 6 y 12 semanas. En Incot, realizamos seguimiento continuo y rehabilitación guiada por traumatólogos. Así aseguramos restablecer función y fuerza muscular con total seguridad.
En determinados casos, la artroscopia se convierte en una opción avanzada que permite intervenir con mayor precisión y acelerar el proceso de recuperación.
¿La fisioterapia es imprescindible tras una fractura de muñeca?
Sí, la fisioterapia es fundamental para recuperar movilidad y fuerza después de una fractura de muñeca. Nuestros traumatólogos y fisioterapeutas trabajan en equipo para diseñar ejercicios personalizados, progresivos y seguros. Este enfoque integral acelera la recuperación funcional, previene rigidez y permite una vuelta a las actividades cotidianas de manera óptima.
Cuando se requiere intervención quirúrgica, optamos por técnicas mínimamente invasivas que reducen el impacto físico y permiten una rehabilitación más eficaz desde etapas tempranas.
¿Se puede evitar una fractura de muñeca con prevención?
Sí, es posible prevenir una fractura de muñeca fortaleciendo la musculatura y usando medidas de protección en actividades de riesgo. El traumatólogo de mano puede evaluar factores de riesgo y recomendar ejercicios, soportes o cambios en hábitos. En nuestra clínica promovemos prevención activa para reducir la incidencia de lesiones óseas.
En casos complejos, contamos con procedimientos avanzados de visualización interna que permiten detectar lesiones articulares antes de que evolucionen hacia fracturas mayores.
